Sensitivity and specificity of the quantification of α-1-acid glycoprotein in the prediction of sepsis.
Rev Hematol Mex. 2019 enero-marzo;20(1):11-17.
Yessika Motolinia-Muñoz,1,2 Guillermo J Ruiz-Argüelles1,3
1 Laboratorios Clínicos de Puebla, Puebla, México.
2 Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla, Puebla, México.
3 Centro de Hematología y Medicina Interna, Puebla, México.
Resumen
OBJETIVO: Evaluar el desempeño diagnóstico de α-1-glicoproteína ácida (AGP) sérica como un nuevo biomarcador de sepsis y comparar su rendimiento con el de las concentraciones séricas de procalcitonina (PCT), tomando al hemocultivo como el patrón de referencia.
MATERIAL Y MÉTODO: Estudio prospectivo en el que de abril de 2016 a agosto de 2017 se incluyeron pacientes con sospecha diagnóstica de sepsis. Se comparó el desempeño diagnóstico de AGP sérica con el de las concentraciones séricas de procalcitonina mediante índices como sensibilidad, especificidad, área bajo la curva (AUC), valor predictivo positivo (VPP) y valor predictivo negativo (VPN).
RESULTADOS: Se incluyeron 35 pacientes en los que se encontró un valor p de 0.049774, que plantea la asociación entre el hemocultivo positivo y procalcitonina, así como un valor p de 0.612616 que plantea la no asociación entre hemocultivo positivo y AGP. Para procalcitonina se obtuvo un área bajo la curva de 0.804, sensibilidad de 58.8% y especificidad de 100%. Para AGP se obtuvo un área bajo la curva de 0.594, sensibilidad de 41.2% y especificidad de 100%.
CONCLUSIONES: Nuestros hallazgos sugieren que la medición de las concentraciones séricas del biomarcador AGP no es útil para establecer el diagnóstico de sepsis de forma precisa.
PALABRAS CLAVE: Sepsis; biomarcador; procalcitonina; sensibilidad; especificidad.
Abstract
OBJECTIVE: To evaluate the diagnostic performance of serum α-1-acid glycoprotein (AGP) as a new biomarker of sepsis and compare its efficiency with serum levels of procalcitonin (PCT), taking blood culture as the gold standard.
MATERIAL AND METHOD: A prospective study was done from April 2016 to August 2017 including patients with suspected diagnosis of sepsis. The diagnostic performance of serum AGP was compared with serum levels of PCT through indexes such as sensitivity, specificity, area under the curve (AUC), positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV).
RESULTS: Thirty five patients were included, a p value of 0.049774 was found, which raises the association between the positive blood culture and PCT, as well as a p value of 0.612616 that suggests the non-association between positive blood culture and AGP. For PCT an AUC of 0.804 was obtained, a sensitivity of 58.8% and a specificity of 100%. For AGP an AUC of 0.594 was obtained, a sensitivity of 41.2% and a specificity of 100%.
CONCLUSIONS: Our findings suggest that the measurement of serum levels of the AGP biomarker is not useful in order to establish the diagnosis of sepsis accurately.
KEYWORDS: Sepsis; Biomarker; Procalcitonin; Sensitivity; Specificity.
