Resumen
Antecedentes: el uso de los factores de crecimiento plaquetario con infinidad de aplicaciones clínicas se está abriendo paso con más fuerza, incluso muchas veces sobrepasando la evidencia científica existente. Aun así, existe un bajo control en el contenido final del producto obtenido. Los factores de crecimiento, o lo que comúnmente se denomina plasma rico en plaquetas (PRP), son medicamentos reconocidos por las distintas agencias estatales, no exento de efectos secundarios, lo que implica un perfecto conocimiento de las diferentes técnicas de obtención, así como de la composición final del producto obtenido para poder realizar un seguimiento o trazabilidad en el paciente.
Objetivo: analizar minuciosamente el contenido en factores de crecimiento de las distintas fracciones celulares de la sangre total centrifugada.
Material y método: estudio descriptivo, tipo serie de casos, que seleccionó una muestra de 75 pacientes de raza caucásica, 40 de género masculino, con límites de edad de 15 y 65 años, hematológicamente sanos, siguiendo las normas de inclusión analíticas para Autotransfusión de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia en cuanto a controles bioquímicos, hematológicos y serológicos previos a la obtención de las muestras de sangre total.
Resultados: en el PRP rico en leucocitos se obtuvo una cantidad de factores de crecimiento final entre 7 y 10 veces mayor a las concentraciones basales del paciente, con una concentración casi 45% mayor para los factores TGF-b y VEGF; mientras en los plasmas ricos en plaquetas se observa un predominio casi 45% mayor de factores de crecimiento tipo PDGF-AB e IGF-1.
Conclusión: hubo predominio de factores de crecimiento tipo VEGF y TGF-b en el PRP enriquecido con leucocitos, mientras el PRP con predominio plaquetario-leucodeplecionados tiene mayores concentraciones de factores de crecimiento tipo PDGF-AB e IGF-1.
Palabras clave: plasma rico en leucocitos, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, centrifugación, Medicina regenerativa.
Abstract
Background: The use of platelet growth factors for numerous clinical applications is emerging more strongly, even sometimes surpassing the existing scientific evidence. Still, there is under control in the final content of the product. The application of growth factors, or what is commonly called: platelet-rich-plasma (PRP) is a drug recognized by the different state agencies not without side effects; which implies a perfect knowledge of the different techniques of obtaining and the final composition of the product to track or trace in the patient.
Objective: To dissect the content in growth factors of different cell fractions of total blood centrifuged.
Material and method: A descriptive, serial of clinical cases study was done selecting a sample of 75 Caucasian patients, 40 male and 35 female with the rank of age between 15 and 65, haematologically healthy, following the analytical norms of inclusion for autotransfusion of the Spanish Society of Hematology and Hemotherapy about biochemical, haematological and serological previous to obtain samples of total blood.
Results: In the leukocyte-rich PRPs levels of final growth factors between 7-10 times higher than baseline patient was obtained, with a nearly 45% higher concentration factors type VEGF and TGF-b; while platelet rich PRPs predominated almost 45% greater growth factors type PDGF-AB and IGF-1.
Conclusion: There was prevalence of VEGF and TGF-b growth factors in those enriched leukocyte PRPs, while platelet-PRPs, without leucocytes, have higher concentrations of growth factors type PDGF-AB and IGF-1.
Keywords: platelet rich plasma, leukocyte rich plasma, centrifugation, growth factors, regenerative Medicine.