Resumen
Antecedentes: entre las leucemias linfoblásticas agudas, el subtipo T (LLA-T) tiene frecuencia aproximada de 15 a 25% en niños y en adultos; sin embargo, muchos estudios reportan que esta incidencia difiere en los diversos países y grupos étnicos.
Objetivo: analizar la frecuencia de la leucemia linfoblástica aguda subtipo T en niños y adultos diagnosticados en Bolivia.
Material y método: estudio retrospectivo que incluyó a pacientes nacidos y residentes en distintos departamentos de Bolivia. Los diagnósticos se realizaron mediante el estudio morfológico de sangre periférica y médula ósea, así como por estudio inmunofenotípico por citometría de flujo.
Resultados: se estudiaron 872 casos de leucemia linfoblástica aguda, de los que 618 eran niños y 254 adultos, todos provenientes de distintos centros de salud de Bolivia. La leucemia linfoblástica aguda-B representó 94.5% y la leucemia linfoblástica aguda-T, 5.5%. En los casos pediátricos, la leucemia linfoblástica aguda-B representó 94%, mientras que la leucemia linfoblástica aguda-T, 6%. En los adultos, la leucemia linfoblástica aguda-B representó 96% y la leucemia linfoblástica aguda-T, 4%. Asimismo, se evidenciaron las diferencias entre las regiones de Bolivia: la leucemia linfoblástica aguda-T en los llanos fue de 7%; en los valles, de 6% y en el altiplano, de 2%.
Conclusiones: en Bolivia, la leucemia linfoblástica aguda-T representa 5.5% del total de casos de leucemia linfoblástica aguda; esto es similar a lo reportado en población japonesa (4 a 10%), pero inferior en comparación con los datos reportados en otros grupos poblacionales.
Palabras clave: leucemia linfoblástica aguda T, epidemiología.
Abstract
Background: T-cell acute lymphoblastic leukemia (T-ALL) accounts for approximately 15% and 25% in childhood and adult cases, respectively; but several studies reported that the incidence of T-ALL differs by countries and ethnic groups.
Objective: To analyze the frequency of T-ALL diagnosis of children and adults in Bolivia.
Patients and method: A retrospective study was done including born and living patients from different cities of Bolivia. Diagnoses were conducted by morphological study of peripheral blood and bone marrow; and the immunophenotypic study was performed by flow cytometry.
Results: There were studied 872 cases, 618 pediatric (71%) and 254 adults (29%) from different health centers of Bolivia. The general distribution of B-ALL was 94.5% and T-ALL 5.5% of all cases. In pediatric cases, B-lineage leukemias were 94% (581 cases), while T-ALL accounted for 6% (37 cases). In adult cases, it was observed that 96% (243 cases) were B-lineage, and T-ALL type represented only 4% (11 cases). Likewise, differences among Bolivian regions were reflected: lowland region 7%, valley 6% and plateau 2%.
Conclusions: In Bolivia, T-ALL represents 5.5% of ALL cases, which is similar to the Japanese population (4 to 10%) but lower compared to those reported in other populations.
Keywords: T-cell-acute lymphoblastic leukemia, epidemiology.