Resumen
La aspergilosis invasiva es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el paciente que recibe trasplante alogénico de células progenitoras hematopoyéticas (aloTPH). El riesgo de esta infección fúngica invasiva se debe a múltiples factores; la neutropenia severa prolongada y la inmunosupresión con la que cursan estos pacientes son los más importantes. La aspergilosis invasiva se distingue por invadir cualquier parte del organismo; el pulmón es el órgano afectado con más frecuencia (aspergilosis pulmonar). La incidencia de aspergilosis invasiva ha disminuido en los últimos años debido a la profilaxis antifúngica y a la inclusión de pruebas de escrutinio de manera rutinaria como parte de los protocolos de trasplante hematopoyético en los hospitales. A pesar de lo anterior, el paciente con aspergilosis invasiva tiene elevada tasa de mortalidad en comparación con el paciente sin aspergilosis invasiva; de ahí la importancia del diagnóstico oportuno y correcto para el pronto inicio del tratamiento.
Palabras clave: Aspergillus sp, aspergilosis invasiva, trasplante alogénico de células hematopoyéticas, galactomanano.
Abstract
Invasive aspergillosis remains as one of the most important causes of morbidity and mortality in allogeneic stem cell transplantation (alloSCT) recipient patients. The risk of acquiring this kind of invasive fungal infection depends on multiple factors, prolonged neutropenia and immunosuppression are the most important of them. Invasive aspergillosis is characterized by any organ or tissue invasion, lungs are the most often affected (pulmonary aspergillosis). The incidence of invasive aspergillosis has decreased in the last years due to routine inclusion of diagnosis tests and prophylactic drugs in transplant protocols in worldwide hospitals. Despite the above, invasive aspergillosis has an elevated mortality among patients, this is the reason why it is important to do a soon diagnosis and thus start aggressive antifungal treatment.
Keywords: Aspergillus sp; invasive aspergillosis; allogeneic stem cell transplantation; galactomannan