Resumen
Los linfomas primarios de vejiga urinaria son poco frecuentes, la mayor parte son linfomas de linfocitos B. Se comunica el caso de un paciente de 31 años de edad, con hematuria, exclusivamente, sin síntomas b ni síndrome tumoral. El estudio cistoscópico mostró un nódulo en la vejiga urinaria, la biopsia de resección evidenció linfocitos proliferantes grandes semejantes a centrocitos y con diferenciación plasmocitoide, el panel de estudio de inmunohistoquímica fue CD20 +,CD45 +, CD3, CD5, CD10 y CD23 negativos, por lo que se llegó al diagnóstico de linfoma tipo maltoma, los estudios de extensión resultaron negativos. Después de la resección, el paciente recibió radioterapia en la pelvis con acelerador lineal a dosis de 4,000 cGy; los estudios postratamiento no demostraron datos de actividad tumoral. Después de un seguimiento de 48 meses los estudios cistoscópico y radiográficos han sido negativos. La revisión de la bibliografía avala que debido a la radiosensibilidad de los linfomas, el tratamiento puede ser con radioterapia a dosis bajas, con evolución favorable y sin morbilidad. Palabras clave: linfoma primario de vejiga urinaria, linfomas de mucosa asociados con tejido linfoide tipo maltoma, radioterapia.
Palabras clave: radioterapia, linfoma primario de vejiga urinaria, linfomas de mucosa asociados con tejido linfoide tipo maltoma
Abstract
Primary urinary bladder lymphomas are rare, the vast majority of these are B type lymphocytes. This paper reports the case of a 31-year-old male patient who presented a history of gross haematuria. Cystoscopy revealed a large fixed mass located at the trigone. A resection of the mass was performed. Histology showed infiltration of malignant lymphoid cell with plasmacytoid features. The cells showed immunoreactivity to CD45 and CD20 and were negative to CD3, CD5, CD10, CD23. The tumor was classified as extranodal marginal zone lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue type. A thorax, abdomen and pelvis CT scan showed no evidence of systemic disease and a bone marrow biopsy was normal. Four years after receiving radiotherapy treatment, the patient has been well without evidence of recurrent disease. A new CT scan and cystoscoy were performed with negative results. Due to radiosensitivity of lymphomas, treatment may be applied with low doses of radiation with highly reduced morbidity results. Key words: primary malignant lymphoma of the urinary bladder, lymphomas of mucosa associated lymphoid tissue (Malt) type, radiotherapy.
Keywords: radiotherapy, primary malignant lymphoma of the urinary bladder, lymphomas of mucosa associated lymphoid tissue (Malt) type