RESUMEN
Antecedentes: en el pronóstico de los pacientes a quienes se trasplantan células hematopoyéticas influyen diversas variables, aunque con discrepancias en los resultados de diferentes estudios que incluyen al género como factor pronóstico.
Objetivo: determinar la influencia del género como factor pronóstico en la supervivencia postrasplante de células hematopoyéticas. Material y métodos: se analizaron, retrospectivamente, 285 pacientes postrasplantados de células hematopoyéticas entre enero de 1993 y septiembre 2012 en la Clínica Ruiz de Puebla.
Resultados: se efectuaron 155 trasplantes de células hematopoyéticas alogénicas; 40% de los pacientes eran mujeres. Los diagnósticos fueron: leucemia aguda mieloblástica (25%), leucemia aguda linfoblástica (23%), leucemia granulocítica crónica (19%). La supervivencia fue de 38% a 131 meses en mujeres y de 35% a 155 meses en hombre. Se realizaron 130 trasplantes de células hematopoyéticas autólogas (48% eran mujeres) a 38% de pacientes con diagnóstico de mieloma múltiple, 17% con leucemia aguda linfoblástica y a 15% con leucemia aguda mieloblástica. La supervivencia fue de 58% a 214 meses en las mujeres y de 65% a 229 meses en los hombres. Se realizó regresión lineal mediante el análisis de la relación de la supervivencia con otras variables: género, edad, índice de masa corporal y padecimiento de base, se obtuvo una R 2 de 0.0335, y prueba de medias para la supervivencia por género, sin significación estadística.
Conclusiones: se incluyeron trasplantes autólogos y alogénicos sin considerar la edad ni el padecimiento de base. Respecto al género no hubo diferencia estadísticamente significativa en supervivencia postrasplante de células hematopoyéticas.
Palabras clave: trasplante de células hematopoyéticas, supervivencia, pronóstico, género.
ABSTRACT
Background: Several variables influence the prognosis of patients after hematopoietic stem cell transplantation (HSCT), but there are discrepancies in the results of different studies that include gender as a prognosis factor.
Objective: To determine the role of gender as a prognostic factor in overall survival (OS) post HSCT. Material and methods: Retrospective study of 285 patients undergoing HSCT between January 1993 and September 2012 in the Clínica Ruiz de Puebla.
Results: In the period indicated, 155 allogeneic transplants were done, 40% female and 60% male, diagnosed with acute myelogenous leukemia (AML) in 25%, acute lymphoblastic leukemia (ALL) in 23%, chronic mielogenous leukemia (CML) in 19%. The OS, in women, was 38% at 131 months and 35% at 155 months, in men. In the same period, 130 autologous transplants were performed, 48% female and 52% male, diagnosed with multiple myeloma in 38%, ALL in 17%, AML in 15%. The OS was 58% at 214 months in women, and 65% at 229 months, in men. The OS was calculated according to the Kaplan Meier method and linear regression was performed analyzing OS with gender, age, body mass index and underlying diagnosis basis, obtaining R2 of 0.0335. T test was performed for gender and OS, without statistical significance.
Conclusions: In this study, which included autologous and al-logeneic transplants, regardless of age or diagnsosis, there was no statistically significant difference in terms of gender in the OS post HSCT.
Key words: Hematopoietic stem cell transplantation, survival, prognosis, sex.
