RESUMEN
Antecedentes: la aféresis para obtención de células hematopoyéticas de sangre periférica está reemplazando paulatinamente al aspirado de médula ósea como fuente de obtención de células para trasplante. Por las ventajas que confiere se recomienda realizar este procedimiento en donadores pediátricos con un catéter central. Objetivo: analizar el resultado de los procedimientos de aféresis realizados en donadores pediátricos mediante un acceso venoso a través de un catéter central yugular.
Material y método: estudio retrospectivo y análisis del resultado de los procedimientos de aféresis efectuados en donadores pediátricos con más de 20 kg de peso mediante un catéter central yugular 7.5 Fr de doble lumen colocado mediante apoyo de ultrasonido y fluoroscopia.
Resultados: se incluyeron 55 donadores: 36 para trasplante autólogo y 19 para trasplante alogénico. En los procedimientos para trasplante autólogo, la mediana de volumen de sangre procesada, duración de la aféresis y células CD34+ recolectadas por kilo de peso del receptor fue de 11,986 mL, 217 minutos y 4.4 x 10 6 , respectivamente. En los procedimientos para trasplante alogénico, la mediana de volumen de sangre procesada, duración de la aféresis y células CD34+ recolectadas por kilo de peso del receptor fue de 15,014 mL, 230 minutos y 7.6 x 10 6 , respectivamente. Durante su colocación, ni en el trascurso del procedimiento de recolección celular se observaron complicaciones relacionadas con el catéter central. Para recolectar el número de células CD34+ deseado, ocho pacientes requirieron dos procedimientos de aféresis.
Conclusión: el procedimiento de recolección celular mediante un catéter central guiado por ecografía y fluoroscopia es efectivo y seguro en donadores pediátricos.
Palabras clave: recolección de células hematopoyéticas, sangre periférica, donadores pediátricos, catéter central.
ABSTRACT
Background:The apheresis procedure to obtain peripheral blood hematopoietic stem cells is gradually replacing the bone marrow harvest as the main procedure for obtaining cells for transplantation. In pediatric donors, it is recommended to use a central line for this procedure due to the advantages offered.
Objective: Analyze the results of procedures performed in pediatric apheresis donors by venous access via a jugular central catheter. Methods: We retrospectively analyzed the outcome of apheresis procedures performed in pediatric donors of over 20 kg weight through a 7.5 Fr dual lumen central jugular catheter placed by ultrasound and fluoroscopy.
Results: Fifty-five donors were included, 36 for autologous transplant and 19 for allogeneic transplant. In autologous transplantation procedures, the median of blood volume processed, duration of apheresis and CD34+ cells collected per kilo of weight receptor was 11,986 mL, 217 minutes and 4.4 x 10 6 respectively. In allogeneic transplantation procedures, the median of blood volume processed, duration of apheresis and CD34+ cells collected per kilo of weight receptor was 15,014 ml, 230 minutes, and 7.6 x 10 6 respectively. No complications related to central catheter placement or during the cell collection procedure were observed. Eight patients required 2 apher- esis procedures in order to collect the desired amount of CD34+.
Conclusion: The stem cell collection procedure using a central catheter guided by ultrasound and fluoroscopy is both effective and safe in pediatric donors.
Key words: Collection of hematopoietic cells, Peripheral blood,
Ppediatric donors, Central catheter
