Efecto de la tomografía por emisión de positrones con fluorodeoxiglucosa en la supervivencia de pacientes con linfoma de Hodgkin en la población mexicana
Rev Hematol Mex. 2022; 23 (2): 83-90. https://doi.org/10.24245/rev_hematol.v23i2.5896
Ana Florencia Ramírez-Ibarguen, 1 Chantal Nava,1 Francisco Osvaldo García-Pérez,2 Adriana Peña-Nieves,3 Alfredo De la Torre-Luján,1 Silvia Allende-Pérez,3 Silvia Rivas-Vera,1 Rodrigo Castillo-Llanos,1 Rosana Córdova,1 Quetzalli Pitalúa-Cortés2
1 Departamento de Hematología.
2 Departamento de Medicina Nuclear.
3 Departamento de Cuidados Paliativos.
Instituto Nacional de Cancerología, Ciudad de México.
Abstract
OBJECTIVE: To evaluate interim-positron emission tomography (PET) as a prognostic factor in terms of progression-free survival and overall survival in our population.
MATERIALS AND METHODS: A retrospective, descriptive study of patients with classic Hodgkin’s lymphoma treated with the ABVD regimen (adriamycin, bleomycin, vinblastine and dacarbazine) at the National Cancer Institute in Mexico, from January 2012 to December 2015. We evaluated interim-PET, response at the end of treatment, progression-free survival, and overall survival.
RESULTS: We analyzed 94 patients, with a median age of 34.5 years (range 16-87), 84% had advanced disease and 65% had bulky disease; complete response on interim-PET was 84%, and 78% at the end of treatment. The 5-year progression-free survival was 86% vs 7% (p = 0.0001) in patients with a negative vs a positive interim-PET, respectively. Five-year overall survival was 96% vs 76% (p = 0.0006). In multivariate analyses, interim-PET was an independent prognostic factor for progression-free survival.
CONCLUSIONS: Interim-PET was highly prognostic in patients with Hodgkin’s lymphoma and it could be more useful when adjusting treatment in our population.
KEYWORDS: Positron emission tomography; Hodgkin disease; Progression-free survival; Prognostic.
Resumen
OBJETIVO: Evaluar la tomografía computada por emisión de positrones (TC-PET) intermedia como factor pronóstico de supervivencia libre de progresión y supervivencia global en nuestra población.
MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, retrospectivo de pacientes con linfoma de Hodgkin clásico tratados con el régimen ABVD (adriamicina, bleomicina, vinblastina y dacarbazina) en el Instituto Nacional de Cancerología de México, de enero de 2012 a diciembre de 2015. Evaluamos la TC-PET, respuesta al final del tratamiento, supervivencia libre de progresión y supervivencia global.
RESULTADOS: Se analizaron 94 pacientes, con mediana de edad de 34.5 años (intervalo: 16-87), el 84% tenía enfermedad avanzada y el 65% enfermedad voluminosa; la respuesta completa en la TC-PET intermedia fue del 84% y del 78% al final del tratamiento. La supervivencia libre de progresión a 5 años fue del 86 vs 7% (p = 0.0001) en pacientes con TC-PET intermedia negativa vs positiva, respectivamente. La supervivencia global a cinco años fue del 96% vs 76% (p = 0.0006). En los análisis multivariados, la TC-PET intermedia fue un factor pronóstico independiente de supervivencia libre de progresión.
CONCLUSIONES: La TC-PET intermedia fue de alto valor pronóstico en pacientes con linfoma de Hodgkin y podría ser más útil al momento de ajustar el tratamiento en nuestra población.
PALABRAS CLAVE: Tomografía computada por emisión de positrones; linfoma de Hodgkin; supervivencia libre de progresión; pronóstico.
Received: July 2021
Accepted: September 2021
This article must be quoted: Ramírez-Ibarguen AF, Nava C, García-Pérez FO, Peña-Nieves A, De la Torre-Luján A, Allende-Pérez S, Rivas-Vera S, Castillo-Llanos R, Córdova R, Pitalúa-Cortés Q. Impact of positron emission tomography with fluorodeoxyglucose on the survival of patients with Hodgkin’s lymphoma in the Mexican population. Hematol Méx 2022; 23 (2): 83-90.
