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Comparación de dos presentaciones de filgrastim en México empleadas para movilizar células hematopoyéticas totipotenciales de la médula ósea a la sangre periférica: estudio prospectivo en una sola institución
Mónica León-Gonzalez,1,2 Andrés ALeón-Peña,1,3 Ma. Fernanda Vallejo-Villalobos,1,2,4 AlejandroRuiz-Argüelles,2,4-5 Guillermo J Ruiz-Argüelles1,2,4,5
1 Centro de Hematología y Medicina Interna de Puebla.
2 Universidad PopularAutónoma del Estado de Puebla.
3 Benemérita Universidad Autónoma de Puebla.
4 Laboratorios Clínicos de Puebla.
5 Universidad de las Américas Puebla.
Introducción: existen en el comercio mexicano varias presentaciones de factor estimulante de colonias de granulocitos (FEC-G) filgrastim; la primera la comercializaron en México primero Roche y luego AMGEN (Neupogen-N). Probiomed ha comercializado otra presentación del fármaco (Filatil-F). Es complicadoanalizar la eficacia in vivo de estas dos presentaciones en pacientes quienes han recibido quimioterapia en cantidades variables. Los pacientes con esclerosis múltiple (EM) quienes reciben trasplantes autólogos representan una población adecuada para analizar esta situación yaque nunca han recibido quimioterapia.
Objetivo: analizar la capacidad para incrementarla cuenta de granulocitos y para movilizar células madre hematopoyéticas de la médula ósea a la sangre periférica en pacientes con EM a quienes se administran dos tipos de FEC-G (N o F).
Material y métodos: 19 pacientes con EM (12 mujeres y 7 hombres), con una mediana de edad de 47 años, rango de 30 a 65. A todos se les administraron para movilizar G-CSF (10 N y9 F) 300 μg cada 12 horas durante 9 días consecutivos, junto con ciclofosfamida.
Conclusiones: el Cuadro 1 muestra algunas de las variables observadas en estos dos grupos. Las diferencias tanto en la capacidad de incrementar la cuenta de granulocitos como de movilizar células CD34 de la médula ósea a la sangre periférica de ambas presentaciones de FEC-G no son significativas. Ambas presentaciones de FEC-G (N y F) tienen capacidad similar tanto de estimular la granulopoyesis como de movilizar células hematopoyéticas totipotenciales CD34 de la médula ósea a la sangre periférica.