Clinical and hemogram characterization of patients with pneumonia due to COVID-19 in Veracruz, México.
Rev Hematol Mex. 2020; 21 (4): 205-209. https://doi.org/10.24245/rev_hematol.v21i4.4488
Luis Del Carpio-Orantes,1 Sergio García-Méndez,2 Edna Rosario Contreras-Sánchez,3 Olga González-Segovia,1 Azael Ahumada-Zamudio,1 Andrés Realino Velasco-Caicero,1 Elisa Estefanía Aparicio-Sánchez,1 Omar García-Hernández,1 Álvaro Efrén Munguía-Sereno,1 Alejandro Escobar-Huerta,1 Ernesto Javier Pacheco-Pérez,1 Orlando Israel Segura-Rodríguez1
1 Departamento de Medicina Interna, Hospital General de Zona 71, Delegación Veracruz Norte, Instituto Mexicano del Seguro Social, Veracruz, México.
2 Jefatura de Enseñanza e Investigación, Hospital Regional de Alta Especialidad de Oaxaca,
Oaxaca, México.
3 Unidad de Medicina Familiar 61, Delegación Veracruz Norte, Instituto Mexicano del Seguro Social, Veracruz, México.
Resumen
ANTECEDENTES: La enfermedad por COVID-19 se define por tos, fiebre o cefalea acompañados de al menos uno de los siguientes: disnea, artralgias, mialgias, odinofagia, rinorrea, conjuntivitis o dolor torácico en los últimos siete días. En series chinas y europeas se ha reportado leucopenia, linfopenia y plaquetopenia.
OBJETIVO: Caracterizar los síntomas clínicos y el hemograma de pacientes con neumonía por COVID-19.
MATERIAL Y MÉTODO: Estudio descriptivo, analítico y retrospectivo efectuado durante abril y mayo de 2020 con pacientes mayores de 18 años quienes tuvieron diagnóstico confirmado de neumonía secundaria a infección por SARS-CoV-2, en cuanto a sus síntomas y alteraciones del hemograma.
RESULTADOS: Incluimos a 100 pacientes con diagnóstico confirmado de neumonía por COVID-19, 46 (46%) mujeres y 54 (54%) hombres, con media de edad de 49.4 ± 19.3 años. Los principales síntomas reportados fueron: fiebre (96%), tos (95%) y disnea (85%), seguidos de cefalea (83%) y artralgias/mialgias (80%); destacaron otros síntomas atípicos, como anosmia-disgeusia (75%), diarrea (50%), dolor abdominal (40%), dermatitis o exantema (18%). Respecto de la fórmula roja solo 5 pacientes (5%) tuvieron anemia microcítica hipocrómica. La media de leucocitos fue de 10,103 ± 4289 cél/mm3, neutrófilos 8509.3 ± 4216 cél/mm3 y de linfocitos de 1112.7 ± 585.4 cél/mm3 y la media de plaquetas de 258,548 ± 127,947 cél/mm3.
CONCLUSIONES: En el análisis del hemograma de los pacientes con COVID-19 el principal elemento a tomar en consideración es la linfopenia. En los casos graves y que tuvieron mal pronóstico destacó la neutrofilia con leucocitos normales o leucocitosis y linfopenia severa, así como tendencia a plaquetopenia.
PALABRAS CLAVE: COVID-19; leucopenia; linfopenia; trombocitopenia.
Abstract
BACKGROUND: COVID-19 disease is defined by the presence of cough, fever, or headache accompanied by at least one of the following: dyspnea, arthralgia, myalgia, odynophagia, rhinorrhea, conjunctivitis, or chest pain in the past seven days. In Chinese and European series leukopenia, lymphopenia and thrombocytopenia.
OBJECTIVE: To characterize the clinical symptoms and hemogram of patients with pneumonia due to COVID-19.
MATERIAL AND METHOD: Descriptive, analytical and retrospective study done during April and May 2020 including patients older than 18 years who had a confirmed diagnosis of pneumonia secondary to SARS-CoV-2 infection respect their symptoms and changes in blood count.
RESULTS: We included 100 patients with a confirmed diagnosis of COVD-19 pneumonia, 46 (46%) women and 54 (54%) men, with a mean age of 49.4 ± 19.3 years. The main symptoms reported were: Fever (96%), cough (95%) and dyspnea (85%), followed by headache (83%) and arthralgia/myalgia (80%), other atypical symptoms stood out, such as anosmia/dysgeusia (75%), diarrhea (50%), abdominal pain (40%), dermatitis or rash (18%). Regarding the red formula, only 5 patients (5%) presented hypochromic microcytic anemia. The mean white blood cell count was 10,103 ± 4289 cell/mm3, neutrophils 8509.3 ± 4216 cell/mm3 and lymphocytes were 1112.7 ± 585.4 cell/mm3 and the mean platelet count was 258,548 ± 127,947 cell/mm3.
CONCLUSIONS: In the blood count analysis, the main element to consider is lymphopenia. In severe cases with poor prognosis, the presence of neutrophilia with normal leukocytes or leukocytosis and severe lymphopenia, as well as a tendency to platelet disease highlighted.
KEYWORDS: COVID-19; Leukopenia; Lymphopenia; Thrombocytopenia.
