Abstract

The case of a 10-year-old patient with refractory pre-B acute lymphoblastic leukemia (ALL) who received two cycles of blinatumomab at 10 μg/m2, escalating up to 15 μg/m2, is described. At the end of the second cycle, complete hematological remission was achieved, as evidenced by cytomorphology and minimal residual disease. Afterward, the patient received a haploidentical transplant from a paternal donor and cyclophosphamide therapy for consolidation; currently, she is at +365 days from transplant and in complete remission with 100% complete chimerism. The patient presented with late cytokine release syndrome as a side effect of blinatumomab and acute graft-versus-host disease grade III, both of which were successfully treated, and the patient remains asymptomatic.

KEYWORDS: Acute lymphoblastic leukemia; Haploidentical transplant; Blinatumomab.

Resumen

Se describe el caso de un paciente de 10 años de edad con leucemia linfoblástica aguda (LLA) resistente al tratamiento con quimioterapia, quien recibió dos ciclos de blinatumomab a dosis de 10 μg/m2, aumentando hasta 15 μg/m2 por dos ciclos. Al final del segundo ciclo, se logró remisión hematológica completa, que fue documentada por citomorfología y la enfermedad residual mínima (ERM). Posteriormente, la paciente recibió un trasplante haploidéntico con ciclofosfamida postrasplante para prevención de la enfermead injerto vs hospedero de un donante paterno como terapia de consolidación; actualmente, la paciente está en el día +365 del trasplante y en remisión completa con quimerismo completo. La paciente tuvo síndrome de liberación tardía de citocinas como efecto secundario de blinatumomab y enfermedad aguda de injerto contra huésped grado III, que se trataron con éxito; actualmente el paciente permanece asintomático.

PALABRAS CLAVE: Leucemia linfoblástica aguda; trasplante haploidéntico; blinatumomab.