Asociaciones entre biomarcadores hematológicos y la salud muscular en mujeres con enfermedad de células falciformes
Rev Hematol Mex. 2025; 1: 1-16. https://doi.org/10.24245/rev_hematol.v26i1.44
Jean Carlos Zambrano Contreras, Anna Paloma Martins Rocha Ribeiro, Lidiane Lisboa, Rodolfo Pimenta, Ricardo Tiraboschi, José de Bessa Junior
Departamento de Salud Pública de la Universidad Estadual de Feira de Santana (UEFS), Bahía, Brasil.
Abstract
OBJECTIVE: To investigate the association between hematological/metabolic biomarkers and handgrip strength, appendicular muscle mass, and relative muscle power in women with sickle cell disease.
MATERIALS AND METHODS: A cross-sectional study was conducted with women with sickle cell disease from a reference center. Handgrip strength was assessed via dynamometry, appendicular skeletal muscle mass by bioimpedance, and relative muscle power via the 30-second chair stand test. Fasting blood samples measured C-reactive protein, cystatin C, albumin, and rheumatoid factor.
RESULTS: There were included 46 women with a median age of 36 years. ROC curve showed good discrimination for mean corpuscular volume (area under the curve [AUC] 0.78) and mean corpuscular hemoglobin (AUC 0.79); C-reactive protein had an AUC of 0.69. Mean corpuscular volume and mean corpuscular hemoglobin were significantly associated with lower muscle mass after confounder adjustment. Age was associated with reduced muscle power (OR 1.14-1.16; 95% CI: 1.02-1.37), but not with C-reactive protein.
CONCLUSION: Mean corpuscular volume and mean corpuscular hemoglobin are promising biomarkers for assessing muscle health in women with sickle cell disease. These findings emphasize the critical need to integrate objective functional tests (grip strength, muscle power assessments) into routine clinical practice for this population.
KEYWORDS: Sickle cell disease; Biomarkers, C-reactive protein; Mean corpuscular volume; Mean corpuscular hemoglobin, Woman.
Resumen
OBJETIVO: Investigar la asociación entre biomarcadores hematológicos-metabólicos y la fuerza de prensión manual, masa muscular apendicular y potencia muscular relativa en mujeres con enfermedad de células falciformes.
MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio transversal que incluyó mujeres con enfermedad de células falciformes (mediana edad: 36 años) de un centro de referencia. Se evaluó la fuerza de prensión (dinamometría), la masa muscular apendicular (bioimpedancia) y la potencia muscular relativa (prueba de sentarse-levantarse en 30 segundos). Se midieron la proteína C reactiva (PCR), la cistatina C, la albúmina y el factor reumatoide en sangre.
RESULTADOS: Se incluyeron 46 pacientes con mediana de edad de 36 años. La curva ROC mostró buena discriminación para el volumen corpuscular medio (área bajo la curva [AUC] 0.78) y la hemoglobina corpuscular media (AUC 0,79). La proteína C reactiva tuvo un AUC de 0.69. El volumen corpuscular medio y la hemoglobina corpuscular media se asociaron significativamente con menor masa muscular tras ajustar. La edad se asoció con menor potencia muscular, pero no con la proteína C reactiva.
CONCLUSIONES: El volumen corpuscular medio y la hemoglobina corpuscular media son biomarcadores prometedores para evaluar la salud muscular en mujeres con enfermedad de células falciformes. Estos hallazgos subrayan la necesidad de integrar pruebas funcionales objetivas (fuerza de prensión, potencia muscular) en la práctica clínica rutinaria en esta población.
PALABRAS CLAVE: Enfermedad de células falciformes; biomarcadores; proteína C reactiva; volumen corpuscular medio; hemoglobina corpuscular media; mujer.