Anemia due to iron deficiency in children: a national health problem.
Rev Hematol Mex. 2019 abril-junio;20(2):96-105. https://doi.org/10.24245/rhematol.v20i2.3098
Octavio Martínez-Villegas,1 Héctor A Baptista-González2
* Presentado en el Simposio del LX Congreso Nacional de Hematología, 24-28 de abril de 2019. Chihuahua, Chihuahua, México.
1 Pediatra hematólogo, Investigador en Ciencias Médicas B. Hospital General UMAE, Centro Médico Nacional La Raza, Instituto Mexicano del Seguro Social. Hematología perinatal, Instituto Nacional de Perinatología, Ciudad de México, México.
2 Pediatra hematólogo, Investigador en Ciencias Médicas C. Hematología perinatal, Instituto Nacional de Perinatología. Medicina Transfusional y Banco de Sangre, Médica Sur, Ciudad de México, México.
Resumen
La deficiencia de hierro y la anemia por deficiencia de hierro se manifiestan en todas las etapas de la vida, los grupos más vulnerables son niños, adolescentes y mujeres en edad reproductiva con gran repercusión médica y social; ambos trastornos deben ser entendidos dentro del continuo de la vida del ser humano porque una etapa previa resulta fundamental para explicar las variaciones en edades posteriores. Diferentes condiciones fisiológicas y patológicas favorecen la anemia por deficiencia de hierro; en México, sin duda, la ingesta alta de fitatos en niños de uno a cuatro años es un factor de riesgo. Las manifestaciones clínicas dependen de la gravedad de la anemia, edad, comorbilidades, cronicidad y velocidad de inicio. La ferritina sérica es la prueba más específica que refleja las reservas de hierro en el organismo. La deficiencia de hierro y la anemia no se alivian con el tratamiento farmacológico a base de los diferentes componentes con hierro, es importante entender los problemas que aquejan al grupo etario particular y los antecedentes de ese grupo. En México la deficiencia de hierro y la anemia por deficiencia de hierro continúan siendo un problema de salud pública, existen diferentes estrategias que se han implementado para prevenirlas; sin embargo, en los últimos años ha disminuido su interés a tal grado de no aparecer ya en las Encuestas Nacionales de Salud y Nutrición, hecho que limita la evaluación de la efectividad de las intervenciones para atacarla.
PALABRAS CLAVE: Hierro; anemia; deficiencia de hierro; anemia ferropénica; niños; México.
Abstract
Iron deficiency and iron deficiency anemia occur in all stages of life, the most vulnerable groups are children, adolescents and women in reproductive age, with great medical and social impact; both disorders must be understood within the continuum of the human being’s life, since a previous stage is fundamental to explain variations in later ages. Different physiological and pathological conditions favor iron deficiency anemia; in Mexico, undoubtedly the high intake of phytates in children is a risk factor. Clinical manifestations depend of the severity of anemia, age, comorbidities, chronicity and speed onset. Serum ferritin is the most specific test that reflects reserves of iron in the body. Iron deficiency and iron deficiency anemia are not solved with pharmacological treatment based on different components with iron, it is important to understand the problems that afflict the particular age group and antecedents of that group. In Mexico iron deficiency and iron deficiency anemia continue to be a public health problem, different strategies have been used to prevent them; however, in recent years interest has decreased to such a degree that they no longer appear in the National Health and Nutrition Surveys, which limits evaluation of effectiveness about interventions to attack it.
KEYWORDS: Iron; Anemia; Iron deficiency; Iron deficiency anemia; Child; Mexico.
