Public and private hematology: Differences and similarities among patients of first time consultation.
Rev Hematol Mex. 2018 julio-septiembre;19(3):115-122.
Kenia Y Solano-Herrejón,1 Andrés Gómez-De León,1 Elías E González-López,2 Larissa I Ríos-González,1 Mariana I López-Garza,1 David Gómez-Almaguer1,2
1 Servicio de Hematología, Universidad Autónoma de Nuevo León, Facultad de Medicina y Hospital Universitario Dr. José Eleuterio González, Monterrey, Nuevo León.
2 Centro de Hematología Gómez-Almaguer. Oncare Hematology. Centro Médico San Francisco, Monterrey, Nuevo León.
Resumen
ANTECEDENTES: Existe una división importante en la distribución de ingresos y acceso a servicios de salud en países con recursos limitados.
OBJETIVO: Determinar y comparar algunas características de pacientes con enfermedades hematológicas del sector público que acuden a la consulta de primera vez contrastándolas con las de los pacientes que acuden al sector privado.
MATERIAL Y MÉTODO: Estudio observacional, retrospectivo y comparativo, que describe las características clínicas y epidemiológicas entre pacientes del sector público con acceso a servicios correspondientes a la Secretaría de Salud prestados en un hospital de referencia del norte del país y pacientes del sector privado en una consulta particular de la misma zona geográfica, de 2014 a 2015.
RESULTADOS: Se incluyeron 793 pacientes, 49.7% del sector público. Las consultas de abordaje diagnóstico fueron más frecuentes en el sector púbico (p < 0.001), en contraste con las consultas de solicitud terapéutica o de segunda opinión (p < 0.05). El motivo de consulta más frecuente fue anemia en ambos sectores. En el sector público hubo mayor proporción de pacientes de primera vez con neoplasias hematológicas, de mayor edad y con menores concentraciones de hemoglobina. En el sector privado las consultas de segunda opinión, con trastornos benignos fueron más comunes.
CONCLUSIONES: El perfil del paciente del sistema del sector privado incluye más pacientes con anemia que el sector público. Las enfermedades más comunes en el sector público son de carácter neoplásico, en especial linfomas.
PALABRAS CLAVE: Leucemia; linfoma; anemia.
Abstract
BACKGROUND: There is an important division in the distribution of income and health services access in countries with limited resources.
OBJECTIVE: To determine and to compare some characteristics of patients with hematological diseases of the public sector assisting to the first time consultation, contrasting them with those of the patients assisting to the private sector.
MATERIAL AND METHOD: A retrospective observational study was performed, where we describe the clinical and epidemiological characteristics of patients in the public sector with available services corresponding to the National Health Ministry in a re–ference hospital in northeastern Mexico and compare them to patients from a private consult on the same geographic area during 2014-2015.
RESULTS: Seven hundred and ninety-three patients were included, 49.7% from the public sector. Diagnostic consults were more common in the public sector (p < 0.001), in contrast to therapeutic or second opinion consults (p < 0.05). The most common reason for consult was anemia in both sectors. Patients in the public sector were older, and had a higher proportion neoplastic disease, with lower hemoglobin levels. In the private sector, there were more consults for a second opinion, and benign disorders.
CONCLUSIONS: The patient profile of the private sector system includes more patients with anemia than the public sector. The most common diseases in the public sector are of a neoplastic nature, especially lymphomas.
KEYWORDS: Leukemia; Lymphoma; Anemia.
